Plazma Proteinleri Ölçümü ve Yöntemleri
PROTEİN ÖLÇÜM ENDİKASYONLARI:
- Sıvı dengesi, beslenme bozuklukları
- Proteinler ile taşınan bileşiklerde anormal değişiklikler
- Ödem
- İmmunkompleks hastalıkları
- Tekrarlayan enfeksiyonlar
- Paraproteinemi
- Karaciğer hastalıkları
*Faktör VII, Prealbumin, Kolinesteraz, Albumin karaciğerin sentez kapasitesini ölçmek için kullanılan proteinlerdir. Ölçüm sıklığını belirlemede t1/2 (yarılanma ömrü) çok önemlidir.
Plazma Proteinlerinin Yarılanma Ömürleri:
| ·Prealbumin | 1-2 gün |
| ·Albumin | 19-20 gün |
| ·Alfa-1 antitripsin | 4 gün |
| ·Haptoglobin | 2 gün |
| ·Seruloplazmin | 4-5 gün |
| ·Haptoglobin | 2-4 gün |
| ·Transferrin | 7-10 gün |
| ·Fibrinojen | 3 gün |
| ·C3, C4 | 12-24 saat |
| ·CRP | 12-24 saat |
| ·IgG | ~ 21 gün |
| ·IgA | ~ 6gün |
| ·IgM | ~ 5 gün |
| ·Faktör VII | 5 saat |
| ·Kolinesteraz | 10 gün |
Protein Ölçüm Yöntemleri, ölçüm yapılacak materyal ( kan, idrar, BOS vb.), ölçülecek proteinin düzeyi ve klinik duruma bağlı olarak seçilir.
Fotometri:
–Direkt fotometri: 280 nm’de ışığı absorbe etme özelliği
–Biüret yöntemi: Bakır tuzları, alkali ortamda proteinler ile mavi renk oluşturur (Total protein)
–Lowry yöntemi: Çok düşük düzeylerde ( ör: doku) protein ölçümünde kullanılır
–Özel boyalarla bağlanma özelliği: Bromcresol green, bromcresol purple, Albumin Ninhidrin, Coomasie Briliant Blue’dur.
İmmunokimyasal Yöntemler: Antijen-antikor kompleksinin oluşumu ölçülmektedir.
–İmmunodiffüzyon
–Elektrokemiluminesans
–İmmunelektroforez
–İmmunoturbidimetri-immunonefelometridir.
ELEKTROFOREZ: Proteinler sabit bir voltaj uygulandığında sahip oldukları elektrik yüklerine göre farklı bölgelere göç ederler
KAN DÜZEYLERİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER
- Yaş ( Ör: Albumin, IgM, Transferrin)
- Cinsiyet ( Ör: miyoglobin, transferrin
- Postür (sağlıklı kişilerde dikey durumda ~ %10 , ödemde fark )
- Turnike uygulanması uzun sürerse sonuçlar
- Aktif egzersiz sonrasında ~ %15
- Mevsim: yazın ~ % 3 ¯ olma eğiliminde
- Yükseklik: AAT, CRP, TRF gibi bazı proteinler
- Sigara ( Ör: albumin ¯, CRP )
- Gebelik (Ör:albumin, ferritin, IgA,G ¯, AAT, C3,C4,Cp )
- Bazı ilaçlar (Ör: radyolojide kullanılan kontras maddeler)
- Açlık koşul değildir.
- Dekstran, glukoz gibi infüzyon sıvıları interferans oluşturabilir.
- Hemoliz, lipemi hatalı yüksek sonuçlara neden olur.
ELEKTROFORETİK GÖÇLERİNE GÖRE SERUM PROTEİNLERİ
| Prealbumin | |
| Albumin | |
| a-1-Globulin
a-1-lipoprotein (HDL) a-1-asidglikoprotein a-1-antitripsin |
b–Globulin
Transferrin b–lipoprotein Kompleman p |
| a-2-Globulin
a-2-makroglobulin Haptoglobin Seruloplazmin Pre–b–lipoprotein |
g–Globulin
IgG* IgA* IgM* CRP |
