Anemi (Kansızlık) Hakkında Genel Bilgiler
Anemi (Kansızlık) Hakkında Genel Bilgiler
Aneminin Tanımı: Anemi periferik kandaki hemoglobin kitlesinin veya hemoglobin konsantrasyonunun normalin altında bulunuşudur. Hb değerinin; Erkeklerde 13.5 gr/dL, Kadınlarda 12 gr/dL, Hamilelerde 11 gr/dL ve Çocuklarda 11 gr/dL’nin altında olmasıdır. Anemi,asla bir hastalık tanısı değil bir BULGUDUR.
GENEL SEMPTOMLAR
SİSTEMİK :En sık Halsizlik ve yorgunluk, İştahsızlık, Sebebi bilinmeyen Ateş
KVS : Efor dispnesi ,AP, Çarpıntı, Hiperkinetik Kalp Yetmezliği
CİLT :Tırnaklarda kırılma, Beyaz çizgiler
NÖROLOJİK : BA,Baş dönmesi, Senkop, Kulak çınlaması , Uyku Bozukluğu
GENİTAL : Libido azalması, Hipomenore,
GİS : Dilde yanma,ağrı, Tat almada bozukluk, Yutma güçlüğü, Hazımsızlık,İştahsızlığı, Pika
GENEL BULGULAR
AKB :Düşük veya normal
NABIZ :Taşikardi,yüksek debili KY
ATEŞ :Hafif yüksek
BAŞ/BOYUN :
1.Skleralar ve mukozalar ikterik (Hemolitik Anemi)
2.Dil ağrılı,kızarık (B12 Eksikliği)
3.Dil Papillaları atrofik
4.Dudak kenarlarında çatlama (cheilosis)
KVS : Apekste sistolik üfürüm, Hiperkinetik KY bulguları
SOLUNUM : Normal
GİS : SM,Hipersplenizm
EKSTREMİTE: Kaşık tırnak (DEA)
CİLT : Sarılık (Hem.Anemi)
Sınıflandırma (Fizyolojik)
A.) Eritrosit üretim bozuklukları
1. Kemik iliği yetersizliği
a.Aplastik anemi
b.Pure red cell anemi
c.Kemik iliği infilitrasyonu
d.Pankreatik yetersizlik+kemik iliği hipoplazisi
2. Bozulmuş eritropoetin üretimi
a.Kronik böbrek hastalığı
b.Hipotiroidizm
c.Kronik enflamasyon
d.Protein malnutrisyonu
e.Anormal hemoglobinler
B.) Eritrosit maturasyon bozuklukluğu ve ineffektif eritropoezis
1.Sitoplazmik matürasyon anormallikleri
a.Demir eksikliği
b.Talasemik sendromlar
c.Sideroblastik anemiler
d.Kurşun zehirlenmesi
2.Nükleer matürasyon anormallikleri
a.Vit.B12 eksikliği
b.Folik asit eksikliği
c.Orotik asidüri
3.Primer diseritropoetik anemi
4.Eritropoetik porfiria
5.Refrakter sideroblastik anemi + pankreas yetm + kemik iliğinde vakuolizasyon
Anemilerin Etyolojik Sınıflaması
A.Hemolitik Anemiler
1.hemoglobin defektleri
2.membran defektleri
3.enzim defektleri
4.otoimmun
5.öekanik hasar:HUS, DIK, TTP
6.PNH
7.ısıya bağlı
8.oksidana bağlı
B.Kan Kaybı
1.Akut
2.Kronik
a)GIS:yapısal defektler
b)inek sütüne bağlı hemoglobinopati
c)parazitler
d)diğer:pulmoner,üriner
Hemolitik anemiler:
1.Hemoglobin defektleri
a.Strüktürel
b.Sentez hız kusuru
2.Membran defektleri
3.Metabolizma defektleri
4.İmmun nedenlerle
5.Mekanik nedenlerle
6.Termal nedenlerle
7. Oksidan nedenlerle
8. Enfeksiyöz nedenlerle oluşanlar
9. Paroksismal Noktürnal Hemoglobinüri
10. Plazma lipid anormalliklerine bağlı olanlar
